我們平時說的“消炎藥”是個啥，與抗生素有關系么？

• 2023-03-08 08:53:41 來源：藥師華子

在我國絕大多數(shù)人的眼中，“消炎藥”就等同于抗生素中的抗菌藥物。華子在工作時也發(fā)現(xiàn)，向患者解釋半天“這個藥是抗菌藥物”，往往不如一句“這個藥是消炎藥”更容易讓患者理解。但實際上，“消炎藥”與“抗生素”并不是一碼事。這其中不僅是老百姓對醫(yī)學知識的缺乏，也是我國醫(yī)學科普做得不夠的原因。

一、消炎藥與抗生素

1、消炎藥：在華子讀書學習時，沒有一本書上有“消炎藥”這個名詞。與其最相近的是“抗炎藥”這個名詞。分為甾體類抗炎藥（酸酸潑尼松、地塞米松、氫化可的松等糖皮質(zhì)激素）與非甾體類抗炎藥（對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等具有解熱鎮(zhèn)痛效用的藥物）。

(資料圖片)

想明白抗炎藥，就要先明白什么是炎癥。炎癥指的是機體組織受到某種刺激（如外傷、感染等因素）產(chǎn)生的局部紅、腫、熱、痛，或是發(fā)燒、頭痛等全身反應。而抗炎藥物，就是針對此類癥狀進行緩解的藥物。

2、抗生素：從廣義上說，可以抗細菌、真菌、病毒、支原體、衣原體、立克次體、寄生蟲、腫瘤等藥物，都統(tǒng)稱為抗生素。但平時我們所言的抗生素，只是特指其中的抗菌藥物。

常用的抗菌藥物包括磺胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、β內(nèi)酰胺類、喹唑酮類、氨基糖苷類等，可以治療敏感菌所致的感染。

二、使用范圍的不同

在老百姓的家庭藥箱中，往往有著兩種藥，一種是“退燒藥”，一種是“消炎藥”。其中“退燒藥”即是上述的“非甾體抗炎藥”，而“消炎藥”即是上述的“抗菌藥物”。如果是細菌感染所致的炎癥，那么對癥使用抗菌藥物，控制住感染，細菌感染所致的發(fā)熱和疼痛等炎癥表現(xiàn)就會消失，所以從這個角度來看，抗菌藥物屬實稱得上有“消炎”作用。

但是炎癥并不是都由細菌感染所引起，比如說大多數(shù)的感冒都是由病毒引起，此時服用抗菌藥物非但不能“消炎”，還會增加不良反應。還有閉合性的外傷，如沒有創(chuàng)口的骨折引起的腫痛，使用抗菌藥物同樣也無效。即使是細菌感染，但用的抗菌藥物不對癥，也起不到作用，還會增加細菌的耐藥性。

非甾體抗炎藥大多是非處方藥品，可以由患者自行選擇使用，用來緩解感冒發(fā)燒、頭痛、關節(jié)扭傷、牙痛、痛經(jīng)等常見病癥。而所有的抗菌藥物，都是處方藥品，需要醫(yī)生處方才能購買和使用，并不能私自購買。

我國老百姓無論大病小情都愛吃“消炎藥”的習慣，與我國曾經(jīng)很長一段時期內(nèi)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的模式有關。那段時期里，醫(yī)生們習慣于多給患者開抗菌藥物。這樣醫(yī)院多賺錢，醫(yī)生個人也會獲益，又滿足了患者看病“吃好藥”的心理。如此“一舉數(shù)得”的醫(yī)療模式，扭曲了醫(yī)院“救死扶傷”的公益性，也造成了我國抗生素濫用的局面?，F(xiàn)在醫(yī)院藥品實行“零加成”，終于使藥品使用向理性回歸了。

三、合理使用抗生素，關乎你我

青霉素可以稱為人類醫(yī)藥史上最偉大的發(fā)現(xiàn)，在1940年投入臨床應用，挽救了無數(shù)人的生命，但在1961年就出現(xiàn)了耐青霉素的超級細菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA），現(xiàn)在這種超級細菌已經(jīng)成為院內(nèi)感染的重要病原體之一。無數(shù)患者挺過了本身的疾病，最終卻死于這個細菌之手。

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